Песах Бенсон • 27 вересня 2026 року
Jerusalem, 27 вересня 2026 року (TPS-IL) — Новий метод тестування слини може полегшити лікарням скринінг усіх новонароджених на поширений вірус, який може спричинити втрату слуху та проблеми з розвитком, не перевантажуючи лабораторії, встановили ізраїльські дослідники.
Цей метод дозволяє тестувати слину кількох немовлят разом, замість того, щоб вимагати окремого лабораторного тесту для кожного новонародженого. У дослідженні цей підхід скоротив кількість необхідних лабораторних тестів на 83%.
Понад половину немовлят, у яких було діагностовано вроджений цитомегаловірус (ЦМВ) у дослідженні, було б пропущено стандартним цільовим скринінгом, оскільки вони виглядали здоровими і не мали очевидних причин для тестування.
ЦМВ — це дуже поширений вірус, який зазвичай не викликає симптомів у здорових людей. Він може стати серйозною проблемою під час вагітності, оскільки вірус може проникати через плаценту та інфікувати плід, що розвивається. У деяких випадках вроджений ЦМВ може впливати на розвиток мозку та слухової системи, спричиняючи тривалу втрату слуху, проблеми з розвитком або інші проблеми зі здоров’ям.
Дослідження, опубліковане у рецензованому журналі The Lancet Infectious Diseases, було проведене дослідниками з Єврейського університету Jerusalem та Медичного центру Хадасса. Його очолили професор Дана Вольф з Хадасси та Єврейського університету, професор Смадар Евентов Фрідман з Хадасси та професор Моран Яссур з Єврейського університету.
Дослідники обстежили 48 556 новонароджених між квітнем 2022 року та березнем 2025 року, що становить майже 95% немовлят, народжених у двох лікарнях Jerusalem Медичного центру Хадасса протягом періоду дослідження. Вони виявили 176 немовлят із вродженим ЦМВ, або близько 3,6 випадків на 1000 новонароджених.
За цільовим скринінгом немовлят зазвичай тестують, якщо вони не пройшли тест на слух новонароджених, мають ознаки, які можуть вказувати на ЦМВ, або мають інший відомий фактор ризику.
Цей підхід пропустив би 100 зі 176 немовлят, діагностованих у дослідженні. Хоча ці немовлята спочатку виглядали здоровими, у восьми пізніше розвинулися помірні або тяжкі ознаки вродженого ЦМВ під час подальшого спостереження. У трьох виявили втрату слуху, незважаючи на те, що вони були безсимптомними, і 11 зрештою отримали противірусне лікування.
Результати також підкреслюють, чому проходження звичайного тесту на слух новонароджених не виключає проблем зі слухом, пов’язаних із ЦМВ. У деяких немовлят, виявлених лише за допомогою універсального скринінгу, пізніше розвинулася сенсоневральна втрата слуху, спричинена пошкодженням внутрішнього вуха або слухового нерва, незважаючи на те, що вони спочатку пройшли тести на слух.
Більш ефективне тестування
Метод об’єднаних зразків слини був розроблений для того, щоб зробити універсальний скринінг більш практичним для лікарняних лабораторій. Дослідники об’єднували зразки слини від кількох новонароджених і тестували їх разом. Коли група давала позитивний результат, зразки немовлят тестували індивідуально, а позитивні результати слини підтверджували тестуванням сечі.
Цей підхід був адаптований із системи, яку дослідники розробили для розширення тестування на COVID-19 методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) під час пандемії. Об’єднуючи зразки, команда скоротила кількість необхідних лабораторних тестів на 83% порівняно з тестуванням кожного новонародженого окремо.
Дослідження також виявило, що вроджений ЦМВ може виникнути після того, як мати вже була інфікована вірусом. Серед 158 випадків із відомою історією материнської інфекції, 53% були після непервинної інфекції, тобто мати раніше контактувала з ЦМВ, тоді як 47% були після первинної інфекції. Дві групи мали схожі показники значних симптомів, втрати слуху та ускладнень у віці одного року.
Серед немовлят, які були повністю безсимптомними після початкової оцінки та перебували під спостереженням протягом одного року, слух та розвиток залишалися нормальними протягом цього періоду спостереження. Дослідники зазначили, що довгострокове спостереження залишається важливим, оскільки деякі наслідки ЦМВ можуть проявитися пізніше.
Дослідження проводилося у двох лікарнях Jerusalem Медичного центру Хадасса і не визначило, чи покращує універсальний скринінг довгострокові результати, чи є економічно ефективним. Тому воно надає докази того, що універсальний скринінг може виявляти інфекції, які пропускає цільовий скринінг, і що об’єднане тестування може зменшити навантаження на лабораторію. Однак воно не встановлює, чи слід ширше впроваджувати універсальний скринінг на ЦМВ.


